Hälsa

Divertikulit: vad det är, orsaker, symtom och förebyggande

År med förstoppning, ansträngningar att göra avföring och en fiber med låg fiber kan vara kostsamt för tarmkanalen utan att du vet det.

VAD ÄR

Hårda avföring och den ständiga ökningen av trycket inuti tarmen kan orsaka små ärtfickor som sväller och sticker ut. Dessa fickor, som kallas divertikula, kan vara hundratals - och i allmänhet är de inte ett problem. Men om avföring fastnar i en divertikulum kan den bli inflammerad och till och med smittad och orsaka divertikulär sjukdom eller divertikulit. Svåra buksmärtor, feber, illamående och förstoppning eller diarré är förknippade med divertikulit. Det finns till och med en risk för tarmhinder eller bristningar och blödningar om ett blodkärl nära en av påsarna brister.

ORSAKER

Ökad spänning i tarmväggen på grund av hårda avföring. Ansträngningen att göra avföring kan också tvinga ut små delar av tarmväggen. Om dessa påsar blir infekterade eller inflammerade kan du uppleva smärta eller blödning eller perforering i tarmväggen.

SYMPTOM

Svår, skarp smärta i buken (vanligtvis på nedre vänstra sidan) eller mildare smärta som varar flera dagar och ibland förvärras. Andra tecken inkluderar feber, illamående, episoder av diarré eller förstoppning och uppblåsthet. Om du får svår smärta eller blödning, kontakta omedelbart läkare.

LIVSMEDEL SOM KÄMPAR DIVERTIKULÄR SJUKDOM

Enligt forskarens rapport verkar frukt, grönsaker och fullkorn, tillsammans med en typ av olöslig fiber som kallas cellulosa, skydda tarmväggarna från skador som orsakar problem.

Det är möjligt att minska denna risk med strategierna nedan:

Ät mer fiber.

Att lägga till cirka 30 g fiber i den dagliga kosten kan minska risken för att utveckla divertikulit med 47%, säger forskare vid Harvard School of Public Health, som följde hälsan och kosten hos nästan 44 000 män i fyra år. Och om du redan har haft en smärtsam episod kan en ökning av mängden fiber i dina måltider förhindra en ny kris. I en brittisk studie av människor som en gång var på sjukhus på grund av divertikulär sjukdom, blev 90% av dem som antog en fiberrik kost att bli av med symtomen och förblev obehindrade när forskarna tittade på dem igen sju år senare.

Så länge du dricker mycket vätska med intagna fibrer skyddar de tarmens väggar, vilket gör avföringen mjuk. Det innebär att det underlättar passagen och minskar spänningen på väggarna. Forskare misstänker att fiberkonsumtion också ger en hälsosammare miljö för tarmarna, som rymmer nyttiga bakterier och bibehåller det skyddande slemskiktet som leder inre väggarna. Detta scenario verkar förhindra att immunsystemet överreagerar och orsakar inflammation i divertikula.

Om du planerar att öka din fiberförbrukning, ta det långsamt. Lägg till lite fiberrik mat i din kost varje vecka i en månad eller två. Så att organismen gradvis blir van vid förändringarna. Och drick flera stora glas vatten om dagen för att undvika obehag.

Lägg till ett fibertillskott

Vad händer om du inte kan konsumera 30 g fiber dagligen från maten? Experter säger att det är okej att använda ett fibertillskott för att slutföra skillnaden. (Undvik dock kosttillskott under episoder av divertikulit, eftersom de kan orsaka obehag.)

Inkludera frukt i mellanmålet

Enligt en studie av 48 000 män äter pommes frites, kakor eller ett litet potatispaket pommes frites fem till sex gånger i veckan ökade risken för divertikulär sjukdom med 69%. Däremot minskade människor som åt vanliga snacks baserat på persikor, aprikoser, äpplen eller apelsiner sin risk med upp till 80%. Undvik frukter som kan orsaka diarré.

Föredra kyckling eller fisk framför rött kött

Grekiska forskare fann att en diet rik på rött kött ökar risken för divertikulit 50 gånger mer än en vegetarisk diet. Enligt Harvard-studien som nämnts tidigare tredubblades risken för att få divertikulär sjukdom att äta till och med en medium servering (från 120 g till 180 g) nötkött, fläsk eller lamm, fem eller sex nätter i veckan. Att konsumera en korv i veckan ökade oddsen med 86%. Dessutom fördubblade en del bearbetat kött (som konserver eller skinka) fem eller sex gånger i veckan nästan risken. De som åt fisk och kyckling ökade sällan risken.

Vissa experter spekulerar i att rött kött stimulerar bakterier i tjocktarmen till att producera ämnen som försvagar tarmväggen, vilket underlättar bildandet av fickor.

Oroa dig inte för kaffe eller te. Ny forskning tyder på att dessa drycker har liten effekt på divertikulit.

Träna

Enligt en studie, kanske för att det stimulerar avföringen att röra sig snabbare i tarmkanalen, minskade fysisk aktivitet risken för divertikulär sjukdom med upp till 48%. Faktum är att människor som tränade att springa var mest gynnade. Experter hävdar dock att alla typer av träning är användbara. Speciellt om du har en kostrik fiber.

Bestäm tiden för att gå på toaletten

Att göra ett försök att göra avföring ökar trycket på tjocktarmsväggarna och möjliggör bildandet av fickor. Om du är benägen att få förstoppning, vänta på möjligheten att göra avföring efter en måltid. Under cirka 30 minuter efter att ha ätit, ger mag-tarmsystemet plats för en ny mat, förskjuter och eliminerar allt annat. I allmänhet resulterar denna våg av muskelaktivitet, känd som gastrocolic reflex, i avföring. Så, gynn det genom att spendera lite tid i badrummet ungefär en halvtimme efter måltiden.

Fråga om dina mediciner

Fråga din läkare om förstoppning är en vanlig biverkning av läkemedel du tar. Den misstänkta listan innehåller antacida, som innehåller aluminium eller kalcium; antidepressiva medel; antihistaminer; kalciumkanalblockerare, diuretika; järnbaserade kosttillskott; opioida smärtstillande medel och pseudoefedrin (finns i många kalla läkemedel). Du kan behöva ersätta något av dessa åtgärder.

Konsumera mer "bra" fetter

Betydande konsumtion av omega-3-fettsyror från fisk, olja och linfrö (som också fungerar som laxermedel), nötter eller fiskoljekapslar minskar inflammationsnivån i tjocktarmen. Det är en stor fördel, eftersom inflammation utlöser allvarliga manifestationer av divertikulit. Så, enligt gastroenterologer vid University of Maryland, kan det hjälpa att ta 1 g fiskolja en eller två gånger i veckan. Men kontakta din läkare innan du börjar ta fiskoljetillskott.

Upptäck fördelarna med linfröolja.

Lägg till en probiotikum

Divertikulär sjukdom kan utplåna fördelaktiga bakterier i tarmen. Dessa "bra" bakterier finns i kosttillskott som kallas probiotika. De är viktiga eftersom de påskyndar rörelserna i tarmslingorna och skyddar tarmväggarnas foder. och till och med minska inflammation. Italienska och tyska studier börjar föreslå att förstärkning av dessa tarmytor kan minska risken för ytterligare attacker av divertikulit. Söka efter Lactobacillus acidophilus, L. plantarum, Saccharomyces boulardii och bifidobakterier. Många probiotika inkluderar en kombination av dem. Om du någonsin har haft en aning av divertikulit, borde inte bara probiotiska tillskott räcka för att förhindra återfall. Rådgör med din läkare och följ hans rekommendation om mediciner och livsstil som du kan anta.

Gå ner i vikt

Traditionellt är divertikulär sjukdom ett problem för personer över 50 år; orsakad av årtionden av konsumtion av livsmedel med låg fiber och förstoppning. Detta scenario förändras. På grund av fetmaepidemin börjar läkare märka att ungdomar i 20-talet har utskjutande, tunnväggiga påsar längs tarmen. Desto mer anledning att hålla din vikt under kontroll.

Vad är nytt

Tidigare rekommenderade läkare personer med divertikulär sjukdom för att undvika nötter, frön och popcorn. Det fanns en rädsla för att de skulle fastna i tarmpåsarna. Efter att ha följt mer än 47 000 män över 18 år fann forskarna dock att de som åt dessa fiberrika livsmedel inte hade extra risk för problem. De som konsumerade popcorn två gånger i veckan visade en minskning av kriserna med 28%; jämfört med dem som bara åt en gång i månaden; förmodligen för att popcorn är en bra fiberkälla.

Läs också om irritabelt tarmsyndrom (IBS).